水肿的产生与多系统疾病及生活方式密切相关，主要诱因包括以下几类：
1. 心功能异常
心脏泵血能力下降（如右心衰竭）会导致血液回流受阻，静脉压力升高，液体渗出至组织间隙。肾脏因血流减少激活肾素-血管紧张素系统，引发钠水潴留。
2. 肾脏疾病
肾小球滤过率降低（如肾炎）或大量蛋白尿（如肾病综合征）可导致血浆胶体渗透压下降，水分从血管渗入组织间隙。肾小管重吸收钠水增加也会加剧水肿。
3. 肝脏疾病
肝硬化患者因白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压导致腹腔积液，进一步引发下肢水肿。
4. 内分泌与代谢异常
甲状腺功能减退可引起黏液性水肿（非凹陷性水肿），而醛固酮增多症则通过钠潴留间接导致水肿。
5. 静脉或淋巴系统障碍
静脉曲张、血栓或淋巴管阻塞（如丝虫病）会导致局部液体回流受阻，形成局限性水肿。
6. 生活方式因素
长期久坐或站立、高盐饮食、缺乏运动等均可能通过改变血流动力学或水盐平衡诱发水肿。
实用建议：若水肿伴随呼吸困难、尿量减少或局部疼痛，需及时就医排查心、肾、肝等器官疾病。
水肿的本质是组织间液生成与回流的失衡，其机制可分为以下几类：
钠水潴留是全身性水肿的核心机制，主要涉及以下环节：
血浆中的白蛋白像“吸水海绵”，当其浓度降低（如肝病、营养不良）时，水分从血管渗入组织间隙。肾病综合征患者因蛋白尿丢失大量白蛋白，胶体渗透压显著下降。
静脉回流受阻（如心力衰竭、静脉曲张）或血容量增加时，毛细血管内压力升高，促使液体外渗。
炎症、过敏或毒素损伤血管内皮时，蛋白质和液体更易渗出，形成局部水肿（如蜂窝织炎）。
淋巴管阻塞或手术损伤（如乳腺癌腋窝淋巴结清扫）会导致富含蛋白质的淋巴液积聚，形成“象皮肿”。
不同病因的水肿具有特征性表现：
| 类型 | 典型症状 | 常见疾病 |
|-|--|-|
| 心源性水肿 | 下肢水肿向上蔓延，伴颈静脉怒张、肝大 | 右心衰竭、心包积液 |
| 性水肿 | 晨起眼睑浮肿，尿泡沫增多 | 肾炎、肾病综合征 |
| 性水肿 | 腹水为主，伴黄疸、蜘蛛痣 | 肝硬化 |
| 甲状腺性水肿 | 非凹陷性水肿，伴怕冷、反应迟钝 | 甲减 |
| 营养不良性水肿 | 全身浮肿，伴消瘦、毛发稀疏 | 长期饥饿、消化吸收障碍 |
就医信号：水肿持续超过1周、单侧肢体突发肿胀或伴随胸痛、呼吸困难时，需立即就诊。
水肿既是常见症状，也可能是严重疾病的预警信号。通过理解其诱因与机制，结合生活方式干预，可有效降低发生风险。对于病理性水肿，早期识别病因并规范治疗是改善预后的关键。
