脑供血不足是影响中老年人健康的常见问题，科学用药结合生活管理可有效改善症状。以下从药物治疗、生活建议及注意事项等方面提供系统性指导。
一、脑供血不足的常见症状与病因
脑供血不足多由动脉硬化、高血压、高血脂或颈椎病等引发，典型症状包括：
头晕头痛：尤其是体位变化时加重。
记忆力减退：如频繁忘记近期事件。
肢体麻木：单侧或双侧肢体感觉异常。
睡眠障碍：失眠或白天嗜睡。
这些症状可能提示脑血管循环障碍，需结合药物干预和病因控制。
二、改善脑供血不足的推荐药物
根据临床研究和用药指南，以下药物可针对性改善症状：
1. 血管扩张剂：改善血流供应
甲磺酸倍他司汀：扩张心脑血管，增加血流，缓解头晕、耳鸣。需注意消化道溃疡患者慎用。
盐酸氟桂利嗪：钙离子拮抗剂，抑制血管痉挛，适用于血管收缩引起的供血不足，建议每日10mg。
尼莫地平：针对脑血管痉挛，需监测血压避免低血压。
2. 抗血小板/抗凝药物：预防血栓形成
阿司匹林：抑制血小板聚集，长期使用需警惕胃肠道反应。
氯吡格雷：适用于对阿司匹林不耐受者，起效较慢但出血风险较低。
替格瑞洛：起效快，但可能增加呼吸困难风险，短期使用更安全。
3. 降脂与稳定斑块药物
阿托伐他汀：降低胆固醇，减少动脉粥样硬化斑块，需定期检查肝功能。
4. 改善脑代谢与神经保护剂
胞磷胆碱钠：促进脑细胞能量代谢，修复神经功能，适合记忆减退患者。
银杏叶提取物：含黄酮类成分，抗氧化、扩血管，改善微循环。
5. 中成药辅助治疗
复方丹参片：活血化瘀，适用于血瘀型头晕。
脑心通胶囊：含黄芪、丹参等，益气活血，缓解肢体麻木。
三、用药注意事项
个体化选择：根据病因（如高血压、糖尿病）调整用药，例如高血压患者需联合降压药。
副作用监测：如阿司匹林可能引发胃出血，长期用他汀类药物需查肝功能。
避免自行用药：中成药需辨证使用，如五福心脑清仅适用于轻度血瘀患者。
四、生活管理实用建议
1. 饮食调整
低脂高纤维：减少动物内脏、油炸食品，增加燕麦、菠菜、深海鱼类。
抗氧化食物：蓝莓、西兰花等富含维生素C，保护血管内皮。
2. 运动与作息
有氧运动：快走、游泳等每周150分钟，促进全身循环。
避免久坐：每小时活动5分钟，预防颈椎压迫血管。
3. 危险因素控制
三高管理：定期监测血压、血糖、血脂，目标值参考：
血压＜140/90 mmHg
空腹血糖＜7.0 mmol/L
LDL-C＜2.6 mmol/L（高危人群）。
五、何时需就医？
出现以下情况应立即就诊：
突发剧烈头痛或眩晕。
单侧肢体无力或言语不清（疑似中风前兆）。
药物无法缓解的持续性症状。
脑供血不足的药物治疗需“多靶点”联合，如血管扩张剂改善血流、抗血小板药物预防血栓，同时结合降脂和神经保护剂。患者应定期复查，根据医生建议调整方案，并坚持健康生活方式，从根源上延缓疾病进展。
