对于许多女性而言，月经期间的腹痛是每月必经的生理挑战。这种疼痛可能从轻微的酸胀到剧烈的绞痛，伴随恶心、腹泻或腰背酸痛，严重时甚至影响正常生活。科学研究显示，80%的女性曾经历痛经，其中约5%-10%的患者疼痛程度足以干扰日常活动。本文结合医学研究与实践经验，系统梳理痛经的成因与应对策略，帮助读者科学管理这一常见问题。
痛经分为原发性与继发性两类。
1. 原发性痛经（占90%）
由前列腺素分泌过多引发子宫痉挛性收缩，导致短暂缺血和疼痛。常见于青春期女性，通常在初潮后2-3年出现。
2. 继发性痛经
由疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤或盆腔炎，疼痛随月经周期加重，需针对性治疗。
危险信号提示需就医：
研究表明，40-45℃的热敷可松弛子宫平滑肌，改善血液循环，效果甚至优于布洛芬。
适度运动促进内啡肽分泌，降低疼痛感知。推荐经期前3天开始每日30分钟低强度运动：
口服避孕药或激素宫内节育器（如曼月乐）可减少子宫内膜厚度，降低前列腺素水平。需在医生指导下使用，适合痛经反复发作且无生育计划者。
压力激素皮质醇会加剧子宫收缩。通过冥想、深呼吸或聆听α波音乐（频率8-14Hz）可降低焦虑，使疼痛阈值提升20%。
1. 青少年：优先选择热敷与非药物疗法，必要时按体重调整布洛芬剂量（5-10mg/kg）。
2. 备孕女性：避免使用激素类药物，可尝试针灸或维生素B1补充（每日100mg）。
3. 围绝经期女性：突发痛经需警惕子宫内膜病变，建议每年进行妇科超声检查。
1. 经前期（月经前1周）
2. 经后期
若出现以下情况，需在24小时内就诊：
1. 疼痛评分≥7分（0-10级自评）且持续72小时以上。
2. 经血中有大量血块或组织物排出。
3. 疼痛伴随发热、排尿灼痛，提示盆腔感染。
痛经并非“必须忍受”的生理现象。通过科学分型与阶梯化管理，90%的患者可显著改善症状。记住：疼痛是身体的警示信号，及时干预不仅能提升生活质量，更是预防潜在疾病的关键。
